Arbetsplatser, tjänstgöringstid och arbetsuppgifter inom palliativ medicin.
Beskriv samtliga arbetsplatser du tjänstgjort på utifrån storlek, patientunderlag, öppen-sluten vård, eget patientansvar, konsultativt arbete, multiprofessionellt teamarbete, färdighet i kommunikation mm.
Tjänstgöringstiden ska styrkas av tjänstgöringsintyg.

Arbetsplatser, tjänstgöringstid och arbetsuppgifter inom andra specialiteter.
Samma beskrivningsmall som i punkt 1 ovan. Tjänstgöringsintyg bifogas.

Genomgågna kurser/utbildningar i palliativ medicin.
Fortbildnings-, forsknings-, diplomerings- och/eller special-utbildningar. Tidpunkt, längd, titel, innehåll – bifoga kursbevis.

Utvecklingsprojekt/forskning.
Beskriv respektive projekt, bifoga slutdokument/artikel eller hänvisning/referens, beskriv kortfattat även pågående, ännu ej avslutade arbeten.

Utbildningsuppdrag.
Beskriv målgrupper, innehåll och omfattning för givna föreläsningar/kurser, bifoga ev kursprogram.
Vid mycket omfattande undervisningsmeriter bifoga endast ett representativt urval.

Administrativa uppdrag, eventuella chefsuppdrag inom palliativ medicin.
Beskriv kortfattat, bifoga uppdragsbeskrivning och tjänstgöringsintyg.